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Bevor sich ein Sklave auf die Nadelspiele mit seiner Herrschaft einlässt, sollten beide bestimmte Sicherheitsvorkehrungen treffen - was ohnehin grundsätzlich für SM-Spiele gilt.
Wichtige Sicherheitshinweise für Nadelspiele sind: Ausschließlich Nadeln aus dem Medizinbedarf verwenden, wegen ihrer Sterilität und weil Stecknadeln u.ä. das Hautgewebe verletzten, medizinische Nadeln aufgrund ihres Schliffes weniger Gefahren für das Hautgewebe darstellen. Geeignet sind beispielsweise Injektionsnadeln, Akupunkturnadeln, Venflons und andere mehr, die es in unterschiedlichen Stärken, entsprechend für eine andere Schmerz-Intensität, in der Apotheke zu kaufen gibt.
Einmalhandschuhe sollten aus hygienischen Gründen ebenso benutzt werden wie ein Antiseptikum oder Desinfektionsmittel für die Haut. Eine Herrschaft sollte zudem wissen, was sie tut und sich medizinische Kenntnisse angeeignet haben, um Nadelungen durchzuführen.
Stellen wie die Hodensackhaut, Brustwarze oder andere Hautstellen mit wenig Durchblutung sollten vorzugsweise von der medizinisch erfahrenen Herrschaft durchstochen werden. Auch für Nähspiele, bei denen ein medizinischer Faden verwendet werden muss, braucht die Herrschaft Erfahrung und Vorkenntnisse. Geübte Herrschaften können im Rahmen von Nähspielen auch die Penis-Vorhaut zunähen, um dem Sklaven eine Zeitlang die Möglichkeit der Selbstbefriedigung zu nehmen.
Der Reiz beim Spiel mit Nadeln und Nähspielen liegt im Schmerz. Eine oder mehrere Nadeln verursachen einen plötzlichen, manchmal extrem starken Schmerz, der die Lust des Sklaven erhöht. Nadelungen und Vernähungen dienen der Lustqual oder auch der Bestrafung des Sklaven. Im Rahmen von Klinikfetisch Spielen oder im Rollenspiel Kliniksex werden Nadelspiele ebenso praktiziert wie als Schmerzspiel auch ohne Kliniksex-Kontext.
Selbstverständlich muss das Spiel mit Nadeln und Nähspiele - wie auch sonst bei SM Praktiken - im gegenseitigen Einvernehmen erfolgen, um keine Körperverletzung zu begehen. Seitens des Sklaven erfordern Nadelungen großes Vertrauen in seine Herrschaft, denn mit falschen Nadelstichen während einer Nadelsession kann sie den Sklaven gehörig verletzen.
Auch dies ist Bestandteil der Nadelspiele: Der Sklave vertraut sich seiner Herrschaft bis hin zu einer körperdurchdringenden Nadelung an.
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